จิตใจของเราแต่ละคนมีความแข็งแกร่งไม่เท่ากัน บางคนรับมือกับความเครียดได้ดี เวลาเจอปัญหาใหญ่ ๆ ก็ลุกขึ้นมาเริ่มต้นใหม่ได้เสมอ แต่บางคนรับมือกับความเครียดได้ไม่ดีเท่าไหร่นัก เวลาเจอปัญหาก็อาจได้รับผลกระทบอย่างหนักจนมีอาการรับความเครียดไม่ไหวที่เรียกว่า Adjustment Disorder ขึ้นมา อาการนี้ส่งผลต่อการใช้ชีวิตอย่างเห็นได้ชัด ไม่ว่าจะเป็น ทำให้เกิดอาการซึมเศร้า เป็นทุกข์ ไปจนถึง อาการกังวลต่าง ๆ และแน่นอนว่าชีวิตของคนที่มีอาการนี้ไม่มีความสุข เราเลยอยากมาแชร์วิธีรับมือกับอาการ Adjustment Disorder ให้อยู่หมัด เพื่อให้ทุกคนสามารถทวงคืนความสุขกลับมาสู่ชีวิตของตัวเองได้ ADJUSTMENT DISORDER คือ?
ตอบครับ 1.
สนทนากับเด็กด้วยคำง่าย ๆ ชัดเจน หากจะยกตัวอย่างก็ควรยกให้เห็นในรูปของสิ่งของ สถานการณ์จริงหรือรูปภาพ เพื่อความเข้าใจ และจะทำให้เด็กเกิดการเรียนรู้ได้เร็ว 2. เล่นกับเด็กโดยเอาความสนใจของเด็กเป็นที่ตั้ง แล้วค่อยๆ ขยายความสนใจไปในมุมอื่น ๆ เพื่อแบ่งความสนใจและอารมณ์ซึ่งกันและกัน 3. ในด้านการเรียนควรจัดเป็นกลุ่มเล็ก ๆ เพื่อให้เด็กได้คุ้นเคยกับกฎระเบียบก่อนจะให้เด็กเข้าในกลุ่มใหญ่ 4. สร้างบรรยากาศสบาย ๆ ไม่เครียด ให้ความอบอุ่นและเป็นกันเองกับเด็ก 5. ต้องมีความสม่ำเสมอในการใช้คำสั่งกับเด็ก ต้องคงเส้นคงวา อย่าเปลี่ยนแปลงคำสั่งบ่อย ๆ 6. สนับสนุนให้เด็กเข้าร่วมกิจกรรมอื่น ๆ และหลากหลาย เพื่อให้เด็กได้ปรับตัวใช้ชีวิตอยู่ร่วมกับคนอื่นได้ อีกทั้งยังช่วยหลีกหนีความจำเจซ้ำซาก
คุณหมอสันต์ครับ ผมขอปรึกษาปัญหาเกี่ยวกับบุตรชายอายุ 12 ปี เรื่องมีอยู่ว่าเมื่อเดือนพย. 54 ตอนที่น้ำท่วม ผมกับภรรยามีปัญหากัน ต้องแยกกันอยู่ ผมพาลูกชายกลับมาอยู่ต่างจังหวัด ส่วนลูกสาวไปอยู่กับภรรยาที่บ้านยายอีกจังหวัดหนึ่ง ตอนสองเดือนแรกเขาไม่มีปัญหาอะไรเลย แต่ตั้งแต่เดือนมีค.
อาการของหนูคือ จะนอนหลับไปแล้วก็ฝันๆ พอตื่นมาก็จะร้องไห้ ช่วงแรกเป็นต่อกัน สามอาทิตย์ หลังจากไปหาคุณหมอก็รักษาอยู่เดือนกว่า แล้วตอนนี้มันก็กลับมาเป็นอีก คือ มีแนวทางไหนที่จะหายได้บ้างมั๊ยคะ ต้องสะกดจิตมั๊ย? อะไรยังไง? รบกวนแนะนำหน่อยนะคะ ขอบคุณคะ แสดงความคิดเห็น
ผมขออธิบายหลักการรักษาภาวะนี้ในทางการแพทย์ก่อนนะ คือทางแพทย์มีหลักอยู่สี่อย่าง คือ 2. 1 ทำจิตวิทยาบำบัดเฉพาะคน ( individual psychotherapy) โดยค้นหาความหมายของเหตุที่ทำให้เครียด ว่ามีความสัมพันธ์กับเหตุการณ์ในวัยเด็กอย่างไร ผู้ป่วยใช้กลไกการปรับตัวและแก้ไขปัญหาอย่างไร ทั้งนี้ ต้องระวังไม่ให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกอยากทำตัวเป็นคนป่วยนานเพื่อรับประโยชน์ ( secondary gain) จากการไม่ต้องรับผิดชอบบางอย่างบางเรื่อง 2. 2 ทำจิตบำบัดแบบสั้น ( crisis intervention) โดยใช้เทคนิคพยุงทางใจ ให้ข้อเสนอแนะ ช่วยสร้างความมั่นใจ ( reassurance) ปรับสภาพแวดล้อมที่จำเป็น 2. 3. ใช้วิธีกลุ่มบำบัด (group psychotherapy) เอาผู้ป่วยที่มีความเครียดเหมือน ๆ กัน เช่น กลุ่มผู้ป่วยที่ล้างไตเหมือนกัน กลุ่มผู้ป่วยที่เกษียณอายุราชการเหมือน ๆ กัน ทำให้มีการระบายความเครียด ความเข้าใจและเห็นอกเห็นใจซึ่งกันและกัน 2. 4 ให้ยาตามอาการ เช่น ยาลดความวิตกกังวล ยาลดความซึมเศร้าในช่วงสั้น ๆ ทั้งหมดนี้คือหลักการรักษาที่แพทย์ใช้ ซึ่งสามข้อแรกคุณสามารถนำไปประยุกต์ทำเองได้ 3. คำแนะนำส่วนตัวของผมซึ่งอาจจะอยู่นอกตำราแพทย์ มีอยู่สองประเด็นเท่านั้นคือ หนึ่ง คุณตีค่าลูกชายของคุณว่ามีค่าสำหรับคุณมากแค่ไหนละครับ ถ้าเขาไม่มีค่ามากเท่าตัวคุณก็แล้วไป แต่ถ้าเขามีค่าเหนือทุกอย่างที่คุณมีรวมทั้งตัวคุณเองด้วย แผนการแก้ปัญหาเรื่องนี้ก็จะต้องเปลี่ยนไปใช่ไหมครับ สอง คือ ในการเกิดมามีชีวิตร่วมกันนี้ ไม่มีใครทำอะไรเข้าท่าไปเสียหมดหรอกครับ ทุกคนต้องมีทำอะไรผิดพลาด บางทีก็พลาดจนน่าตบ บางทีก็พลาดจนสมควรฆ่า แต่ว่าไม่ใครจะผิดพลาดยิ่งใหญ่ทำให้เราทุกข์ใจมากแค่ไหน ถ้าเราให้ "อภัยทาน" ได้ รับรองว่ารับได้และเอาอยู่หมดครับ นพ.
ระบบต่อมไร้ต่อ ได้แก่ การทำงานของต่อมไร้ท่อผิดปกติ ทำงานน้อยเกินไปหรือทำงานมากเกินไป ทำให้เกิดอาการผิดปกติ การรักษา การรักษาผู้ป่วยโรคจิตสรีระแปรปรวนอาจเป็นการรักษาโดยแพทย์ทั่วไปหรือรักษาร่วมกับจิตแพทย์ 1. การรักษาโดยแพทย์ทั่วไป 1. 1 การวินิจฉัย แพทย์ผู้รักษาอาจจะต้องได้รับการซักประวัติตรวจร่างกาย และตรวจสุภาพจิตโดยละเอียด เพื่อให้เข้าใจถึงความสัมพันธ์ระหว่างปัญหาทางจิตใจและสังคมกับการเกิดอาการทางกาย ตลอดจนลักษณะบุคลกิภาพของผู้ป่วย 1. 2 การรักษาอาการทางกาย ให้การรักษาตามอาการของโรคทางกายแต่ละชนิด 1. 3 การช่วยเหลือด้านจิตใจและสังคม 2. การรักษาทางจิตเวช 2. 1 แพทย์ผู้รักษาอาจจะปรึกษาจิตแพทย์ให้ช่วยดูแลรักษาผู้ป่วยร่วมกันได้หากการรักษาทางกายร่วมกับการช่วยเหลือทางจิตใจและสังคมทั่วๆ ไปดังกล่าวข้างต้นไม่ได้ผลดีหรือพิจารณาเห็นว่าผู้ป่วยมีปัญหาทางจิตใจมากสมควรที่จะได้รับการช่วยเหลือแก้ไขสาเหตุ 2. 2 การรักษาทางจิตเวชที่ใช้ในโรคจิตสรีระแปรปรวน ได้แก่ 2. 2. 1 การทำจิตบำบัด ( psychotherapy) 2. 2 Relaxation therapy 2. 3 Biofeedback 2. 4 Group & family therapy
ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 0 บาท ลดสูงสุด 25650 บาท จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม! กด February 22, 2018 18:27 นอกจากการกลับไปพบจิตแพทย์แล้ว หนูควรปฏิบัติตัวอย่างไรดีคะ เพราะมีปัญหาเรื่องการนอนมาเกือบสองสัปดาห์แล้วค่ะ คือถ้านอนไม่หลับ ไม่หลับเลย แต่ถ้าหลับแล้วจะหลับจนไม่อยากตื่นขึ้นมาเลยค่ะ ถ้าฝืนมากๆก็จะรู้สึกจมหรือเศร้าหนักมากค่ะ ดูคำถามและคำตอบอื่นที่คล้ายกัน อยากทราบสาเหตุที่นอนไม่หลับ คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา) เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ
October 05, 2021 20:07 ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล) 1 0 คนเห็นว่าคำถามนี้มีประโยชน์ คุณเห็นว่าคำถามนี้มีประโยชน์หรือไม่ October 06, 2021 00:10 ตอบโดย กันตณัฏฐ์ อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ. )